피지샘 질환(Diseases of the sebaceous gland)-여드름

 

여드름 치료에 좋은 화장품 성분과 청소년 여드름화장품 추천

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여드름

여드름(Acne)은 피부에 발생하는 만성적인 염증성 질환으로, 대개 얼굴, 가슴, 등, 어깨 등에서 발생합니다. 흔히 청소년기에 발생하며, 성인도 발생할 수 있습니다. 여드름은 피지선이 과도하게 작용하여 지성 피부에 더 많이 발생할 가능성이 높습니다. 피지선이 지나치게 작용하면 피지샘에 여러 가지 화학물질이 증가하게 되고, 이는 피지샘 주위의 피부를 염증과 발적으로 감염시킬 수 있습니다.

 

 

 

여드름(Acne)이란?

여드름이 발생하는 환자의 모공 안을 자세히 들여다보면, 모공 내에 피지덩어리들이 뭉쳐있는 것을 볼 수 있습니다. 이것은 과도하게 분비된 피지들이 모공을 통해 밖으로 흘러나가지 못하고 내부에 정체되어 생기는 현상입니다. 피지를 생성하는 피지샘은 손바닥과 발바닥을 제외한 전신에 존재하는데, 특히 얼굴, 목, 등, 가슴에 많이 분포되어 있습니다.

 

• 피지샘

대부분 모낭(털집)과 연결되어 있고 작은 관을 통해서 피지를 분비하게 됩니다.
안드로겐과 같은 남성호르몬에 의해 영향을 받고 피지를 분비하여 피부의 표면 지질층을 구성하게 합니다.

 

• 피지의 기능

아직 완전히 밝혀져 있지는 않지만 피부의 윤기, 수분증발억제, pH 유지, 유해물질로부터 보호, 살균작용 등이 있는 것으로 알려져 있으며, 트리글리세리드, 왁스 에스테르, 스쿠알렌, 콜레스테롤 에스테르등으로 구성되어 있습니다. 

 

• 이러한 피지선의 크기나 밀도는 개체 및 부위에 따라 차이가 있습니다.
• 일반적으로 피지선이 가장 크고 밀도가 높은 부위는 여드름이 호발 하는 얼굴과 두피입니다.
• 모발은 피지의 배출과 밀접하게 관련이 있지만 여드름의 호발 부위는 큰 피지샘과 연관이 되어 모발이 매우 작은 경우가 흔합니다. 

 

 

얼굴의 3가지 형태의 피지샘

1. 턱수염 모낭(Beard follicle) : 성모와 연관된 피지샘으로 피지샘이 숫적으로 적으며 성모가 내용물을 원활히 배출하는 길잡이 역할을 하므로 여드름이 잘 생기지 않습니다. 
2. 피지 모낭(Sebaceous follicle) : 피지샘은 매우 크고 숫자가 많으나 매우 작은 크기의 털로서 대부분의 여드름이 이 형태에서 발생됩니다. 
3. 솜털 모낭(Vellus follicle) : 중간 형태의 피지샘 크기와 숫자를 가지며 작은 연모가 존재합니다.

 

여드름 발생시기

여드름은 보통 12~14세 경부터 발생하기 시작하여 15~19세까지 더욱 심해지며 20대 중반에 쇠퇴하지만, 경우에 따라 20대 혹은 30대에 시작하여 수년간 지속되기도 합니다.

 

여성이 남성보다 여드름이 조기에 발생하는 경향이 있고, 이는 여성의 사춘기 시작이 남성보다 빠르기 때문입니다.

 

여드름 발생원인

발생원인은 명확히 밝혀져 있지 않으나, 여러 다양한 인자의 상호작용에 의해 임상 증상이 유발됩니다. 

1. 주로 남성호르몬에 의한 피지 분비의 증가
2. 비정상적으로 증가된 모낭 입구의 과각화와 모공 폐쇄
3. 세균(P. acnes)의 증식
4. 염증 유발
5. 피부장벽기능의 이상
6. 기타 유전, 환경적 요인 등 다양한 요소가 여드름을 발생원인으로 알려져 있습니다.

 

여드름의 종류

• 화이트헤드(Whiteheads, 흰색 여드름)

피지샘이 비만증으로 인해 막혀서 발생하는 가장 일반적인 여드름입니다. 비반증은 피지샘에서 너무 많은 피지가 생기게 만들어, 피지샘이 막히게 됩니다. 이때 막힌 피지샘 안에 있는 피지는 피부 밖으로 나갈 수 없고, 피부 안에 머무르면서 흰색여드름이 발생하게 됩니다. 

 

• 블랙헤드(Blackheads, 검은색 여드름)

열이나 습기 등에 의해 피지의 산화가 일어나서 발생하는 여드름으로, 흰색여드름과 비슷하지만 검은색으로 보입니다. 피부 표면에 열이 가해지면 산소가 피지의 지방산과 반응하여 검은색 색소를 생성하게 됩니다.

 

• 패피(Papules, 검은색 여드름)

염증이 있는 여드름으로, 피지샘 주위의 염증과 염증성 반응으로 인해 발생합니다. 이는 흔히 붉은색으로 나타나며, 간혹 물집이 생길 수 있습니다.

 

• 피스툴(Pustules, 뾰루지)

화이트헤드나 블랙헤드가 감염되어 발생하는 여드름으로, 물집과 피부의 염증과 발적이 동반됩니다. 흔히 뾰루지와 같이 보이며, 붉은색이나 노란색으로 나타납니다.

 

• 노드(Nodules, 종기)

아주 큰 크기의 여드름으로, 피부의 깊은 부위에서 발생합니다. 염증이 강한 상태로 발생하기 때문에, 상처가 매우 아프며 붓기가 생길 수 있습니다. 노드는 흔히 코나 광대뼈 주위에 발생합니다.

 

 

 

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